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名
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セイ (全角カタカナ)
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メールアドレス
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応募コース
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1パック購入コース: Amazon ギフト券500円分
1
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口
2パック購入コース: Amazon ギフト券1,000円分
1
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口
3パック購入コース: Amazon ギフト券2,000円分
1
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口
5パック購入コース: Amazon ギフト券5,000円分
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口
10パック購入コース: Amazon ギフト券10,000円分
1
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口
15パック購入コース: Amazon ギフト券20,000円分
1
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口
20パック購入コース: Amazon ギフト券50,000円分
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口
30パック購入コース: Amazon ギフト券100,000円分
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10
口
レシートアップロード
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※ファイル形式は【jpg・jpeg・png・gifのみ】、画像ファイル容量は【5MB】以下で保存してください。
※レシート画像のアップロードは一度の応募で8つまで可能です。また1つの画像に撮影するレシートは4枚までとさせていただきます。
※通販などで購入された場合は、納品書の写真をアップロードしてください。
性別
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男性
女性
選択しない
年代
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選択してください
20歳未満
20代
30代
40代
50代
60代程度
お住まい
※
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宮城県
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広島県
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宮崎県
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購入されたブランドは何ですか?(複数回答可)
冷凍 日清スパ王プレミアム シリーズ
冷凍 日清スパ王BIG シリーズ
冷凍 日清もちっと生パスタ シリーズ
前回のキャンペーン(2022.6.1~7.31に実施)にご応募されましたか?
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【前回ご応募されたお客様へ】前回ご応募された応募コースにチェックを入れてください。複数コースにご応募された方は、全てチェックを入れてください。
1パックコース
2パックコース
3パックコース
5パックコース
10パックコース
15パックコース
20パックコース
覚えていない
本キャンペーンをどこでお知りになりましたか
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その他
普段冷凍パスタをどれくらいの頻度でお食べになりますか
週3回以上
週1回程度
月1回程度
3か月に1回程度
ほとんど食べない
ご応募は2022年11月16日(水)00:00から可能です。
どうぞ楽しみにお待ちください。